Katy Louise Saunders memulai debutnya sebagai aktris dalam film drama romantis Italia 2002 yang berjudul Un viaggio chiamato amore (dirilis secara internasional sebagai A Journey Called Love atau A Scandalous Journey), disutradarai oleh Michele Placido.
Film itu diangkat berdasarkan kisah nyata, dengan fokus pada "hubungan yang tersiksa antara penulis Sibilla Aleramo dan penyair Dino Campana".
Dia memerankan versi yang lebih muda dari karakter Laura Morante, Sibilla Aleramo.
Pada 2003, dia menjadi figuran dalam The Lizzie McGuire Movie sebagai "Cute Girl #1".
Pada tahun yang sama, dia juga bermain dalam "Virgin Territory" sebagai Sister Maddalena.
Pada 2004, Katy Louise Saunders berperan sebagai Babi lawan main Riccardo Scamarcio, yang memerankan Step in Tre metri sopra il cielo (juga dikenal sebagai Three step over heaven).
Karakter mereka adalah sosialita dan "anak nakal" yang saling jatuh cinta.
Katy Louise Saunders juga tampil dalam beberapa serial film dan televisi, kebanyakan sebagai orang Italia.
Pada 2004, dia menjadi bintang tamu di Law & Order sebagai Naomi di S15.E4 “Coming Down Hard.”